我国约有1.3亿慢性肾脏病患者,其中慢性肾炎患者占30%~40%,约有4000万人,其中近120万患者发展成尿毒症,但只有约1/8的人知晓自己患病,其知晓率和控制率均处于较低水平。
肾脏病都有些哪些信号?如何才能科学“护肾”?带着一系列疑问,今天带您揭开“肾脏杀手”的“神秘面纱”。
肾脏是人体的重要器官,它的基本功能是生成尿液,借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物,同时经重吸收功能保留水分及其他有用物质,如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等,以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。 肾脏的具体功能包括:
慢性肾炎可发生于任何年龄段,不过以青壮年居多。多数人的慢性肾炎从开始多为隐匿性的,患者无明显的临床表现,但炎症却缓慢发展。
慢性肾炎往往会造成不同程度的肾功能损害,表现为血肌酐升高,到严重时即为尿毒症。迄今为止,慢性肾炎仍然是我国血液透析的第一位病因,而且人数还在逐年上升。因此,慢性肾炎常常被称为威胁人体健康的“隐形杀手”。
与其他危害人类健康的重大疾病相比,慢性肾脏病表现得更为隐匿,起病时没有明显症状,常常在开始就医时就已经发展成为尿毒症。因此,我们应该时刻关注肾脏健康,留意它发出的“维修”信号,一旦发现有下列症状就应及早就医。对于慢性肾炎,要警惕以下身体异常信号:
对于没有肾病的人来说,要预防肾病的发生,平时应该做到:饮食清淡、低盐、多饮水、戒烟、饮酒适量、多运动、控制体重。
同时,还要特别注意避免滥用药物,很多西药、中药都可能会引起肾损伤,如抗菌药物、非甾体抗炎镇痛药、肿瘤化疗药、各类血管造影剂、含马兜铃酸的中草药等。
肾脏功能看似“坚强”,却是一个脆弱的器官。以下五件事很可能会击垮肾脏:
肥胖可以引起慢性肾脏病、加重急性肾损伤,是肾癌和肾结石等病变的重要危险因素,肥胖最终可能导致肾功能障碍,严重影响患者的生活和生存质量。
数据显示,20岁时如果体重超重,那么未来患肾脏病的风险将会增加3倍。盐摄入过多,肾脏不能及时排出多余的钠,可引起水钠潴留,使细胞外液和循环血量增加,神经内分泌活动增强,导致血压升高。
慢性肾脏病患者排泄功能下降,长期摄入高盐,对血压和容量的影响会加重肾脏负担,使心脑血管疾病加重。有研究低盐饮食可降低肾病患者血压,减少蛋白尿,延缓肾功能进展。
高盐的摄入使肾脏氧化应激活化,导致肾脏局部RAS系统活化,促进肾脏炎症、肾脏纤维化等多种病理改变,造成了肾脏进一步的损伤。《美国肾病学会临床杂志》刊文称,经常饮用果汁、啤酒的人,肾病风险高出61%。
甜果汁中含有大量糖分,若不能被人体吸收利用,时间一长,就会引发肾脏病变。大量饮酒容易导致高尿酸血症,尤其“海鲜配啤酒”,会引起“痛风肾”,被肾内科医生称为“最伤肾的吃法”。
喝大量啤酒会导致尿酸沉积,使肾小管堵塞,造成肾脏衰退。碳酸饮料和含糖饮料的过度摄取会间接损伤肾。长期患高血压者,若降压过快过剧,可导致肾脏灌注压急剧下降,加速肾功能恶化;糖尿病肾病是造成慢性肾功能衰竭的主要原因;其他免疫结缔组织系统疾病也会造成肾脏损伤。俗话说“是药三分毒”,许多药物的代谢产物都要经过肾脏,由尿液排出体外。目前明确对肾脏有损伤的药物中,西药约有150种以上、中药约有50种以上,其中以氨基糖苷类抗菌药物、一些抗肿瘤药物和部分毒性较大的中药对肾脏损伤最严重。
药物对肾脏的毒性损伤既有一过性的,也有永久性的。一般情况下,急性肾损伤如果及时停药并进行治疗,一般只对肾功能造成暂时的影响,如尿浓缩、排泄毒物等功能,治疗后可以恢复正常。但是,某些药物(如含有马兜铃酸的中药)对肾造成的损伤(包括急性损伤)是不可逆的。久坐不动,会导致腹腔和下身的血液循环运行不畅,引发代谢物质排泄缓慢的问题,造成体内毒素的堆积,影响肾脏功能。
熬夜会大量消耗人体的精血,从而使肾精不足。很多人都有这样的体会,熬夜后常常会出现头昏脑涨、嗓子干、眼睛发红、注意力和记忆力下降等情况,这其实就是因为熬夜伤阴引起的阴虚症状。每个器官正常运转都需要水,也许人可以不吃饭但是不喝水就活不了,所以我们必须喝水,喝下的水进入身体后途经咽喉,食道,然后短暂储存于胃。
世界卫生组织推荐,每人每日总摄水量(包括食物中的水)为2500毫升,但很多人都达不到这个标准。
肾脏的保护在于日常生活的习惯。多饮水,勤排尿,不要经常憋尿,因为憋尿时细菌容易繁殖,易引起尿路感染。饮食上,可多食用黑豆、核桃、黑芝麻、山药等补肾养肾的食物。苦寒、冰凉的食物不宜进食过多。保证睡眠充足,慎用药物,适量运动,定期检查尿常规、肾功等。简单来说,日常生活要做到以下六点:
饮食中的盐分95%是由肾脏代谢的,摄入过多盐分会加重肾脏负担,导致血压升高,从而诱发肾脏疾病。
根据膳食指南推荐,每日盐分的摄入量不应超过6克;也就是装满啤酒瓶盖那么多。不要暴饮暴食。一次性摄入过多食物不仅会在短时间内加重消化系统负担,还会产生过多代谢废物,加重肾脏负荷。
长期暴饮暴食还会诱发高血压、糖尿病等,都会导致继发性肾病。建议适当吃些苹果等新鲜果蔬,有益肾脏健康。因为尿液在膀胱内储存过久导致细菌繁殖,易引起膀胱炎、尿道炎同时增加产生结石的几率。
长时间憋尿还会引起尿液返流导致肾盂肾炎,严重者还会影响到肾脏功能。憋尿后还可能发生排尿性晕厥或导致心脑血管疾病等。作为人体细胞的主要组成部分,在人体中,水含量占60%~70%,水是人体最需要的营养载体,是人体所需的七大营养素之首,没有水其他的营养素也都无法进行正常的生化反应。
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健康的成年人,可以每天喝水1500~1700毫升,大约一次性纸杯的7-8杯水。长时间喝水太少,尿量就会减少,尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加,容易引发肾结石等。中医认为:黑入肾,意思是黑色的食物可以养肾。其中最常见的黑色食物就是黑枸杞,它富含蛋白质、氨基酸、矿物质、维生素等,还含有红果中所不含的原花青素,可补肝肾、益精明目、降低胆固醇、增强人体免疫功能。